マイナ保険証への移行に伴い、従来の健康保険証は昨年１２月に新規発行が停止された。有効期限までは使えるが、各自治体が運営する国民健康保険の加入者は、期限が今年７月末のことが多い。マイナ保険証が基本となっていく一方、マイナンバーカードを持っていない人やマイナカードに保険証をひも付けていない人はどうなるのだろうか。

　県国民健康保険課によると、マイナ保険証がなくても保険診療は受けられる。

　マイナ保険証を持たない人には、保険証の有効期限前に代わりとなる「資格確認書」が自治体や勤務先が加入する健康保険組合から送られてくる。

　さらに、厚生労働省は来年３月までの暫定措置として、期限切れの保険証でも保険資格を確認できれば１０割負担を求めない方針を示した。医療機関窓口での混乱を避ける狙いがある。

　混乱回避策ではほかにも、後期高齢者医療制度に加入する７５歳以上に、マイナ保険証の有無を問わず資格確認書を交付している。

　一方、マイナ保険証を保有する人も、マイナカードの有効期限に注意が必要だ。カードの期限は取得後１０回目（未成年は５回目）の誕生日までだが、カードに「電子証明書」を搭載している場合、電子証明書の期限は取得後５回目の誕生日まで。更新期限を過ぎると、健康保険証や電子証明書の機能が利用できなくなる。

　マイナカードは２０１６年に交付が始まり、２０～２３年には取得者に最大２万円分のポイントを付与する事業の実施で申請が急増。そのため、市町村役場の窓口では、電子証明書の更新を迎える人を中心に混雑が続いている。

　鹿児島市役所の特設会場には連日、更新などで大勢の市民が訪れる。市民課によると、更新で１０～２０分、新規作成は３０分程度かかる。平日午前１１時～午後２時は、待ち時間が９０分以上になることもあるという。

　瀬戸口満市民課長（５２）は「更新は有効期限の３カ月前から可能。途切れることなくサービスを受けられるよう、早めに手続きをしてほしい」と話した。